Was ist Versicherungsbetrug?
Unternehmen, Agenten, Adjuster, Ärzte und Krankenhäuser oder Verbraucher begehen Versicherungsbetrug, wenn sie lügen oder falsch Fakten zum eigenen finanziellen Vorteil.
Da Unternehmen die Kosten für die Ansprüche der Versicherungsnehmer teilen, treiben betrügerische Versicherungsansprüche Premium Kosten auf. Jedes Jahr kostet Versicherungsbetrug Verbraucher eine geschätzte $ 150 Milliarden, ein Durchschnitt von fast $1.000 pro Familie zusätzliche Versicherungsbeiträge.
Versicherungsbetrug-Systeme
Nicht lizenzierte Versicherung
Es ist illegal, Versicherungen in Texas ohne eine Lizenz zu verkaufen. (Die einzige Ausnahme ist für überschüssigen Linien-Fluggesellschaften, die Unternehmen außerhalb des Staates, die ungewöhnliche oder hart-zu-Ort-Risiken versichern. Überzählige Zeilen Handelsregister muss noch mit der Texas Department of Insurance in Texas Geschäfte zu tätigen, und in ihrem Heimatstaat oder Land zugelassen sein.)
Nicht lizenzierte Unternehmen in der Regel nicht der staatlichen finanziellen Mindestanforderungen erfüllen und möglicherweise keine Ansprüche zu bezahlen. Das Unternehmen sammelt Ihre Prämien und möglicherweise sogar ein paar geringfügige Forderungen bezahlen, damit Sie weiterhin Ihre Prämie zu bezahlen. Wenn Sie einen teuren Anspruch haben, könnte das Unternehmen dann verschwinden und lassen Sie Sie ohne Abdeckung und teure Rechnungen zu bezahlen.
Verbraucher und kleine Unternehmen, die Schwierigkeiten beim Suchen oder bieten Versicherungen haben können diese Systeme gefährdet.
Tipps:
Stellen Sie sicher, Ihr Agent oder Unternehmen ist ordnungsgemäß lizenziert oder registriert, um die Versicherung in Texas zu verkaufen. Wenn Sie durch Ihren Arbeitgeber - Krankenversicherung haben vor allem, wenn Sie für einen kleinen Arbeitgeber - arbeiten ist es immer noch eine gute Idee um sicherzustellen, dass Ihre Versicherung lizenziert ist. Ein Agent oder Unternehmens-Lizenz-Status erfahren durch die TDI Consumer-Helpline unter 1-800-252-3439 oder 512-463-6515 in Austin Aufrufen oder indem Sie Firmenprofile auf unserer Website unter www.tdi.texas.gov.
Wenn Sie ein Unternehmen-Lizenz-Status überprüfen, achten Sie darauf, dass Sie genauen Namen des Unternehmens kennen. Nicht lizenzierte Unternehmen verwenden oft Namen, die auf die Namen der konzessionierten Unternehmen ähneln. Wenn Sie sogar einen kleinen Unterschied zwischen den Namen, den ein Unternehmen bietet und den Namen, den TDI auf Platte hat finden, bitte sofort sagen Sie TDI.
Health Care Provider betrug
Ärzte und Krankenhäuser Betrug begehen, wenn sie Versicherungen für Dienste, die sie zur Verfügung gestellt, die Rechnung für Dienstleistungen über bill sie nicht bieten, oder unnötige Tests und Verfahren.
Tipps:
- Stellen Sie Fragen an die Behandlung sicherstellen, die Ihrem Arzt empfiehlt notwendig ist.
- Werden Sie skeptisch, wenn ein Arzt neue, ungewöhnliche und experimentelle Verfahren empfiehlt.
- Überprüfen Sie Ihre Rechnungen und die Erklärung der Vorteile (EOB) Anweisung aus Ihrer Versicherung