本文在对相关概念和理论进行梳理的基础上,结合我国农村医疗保障制度的发展历程及国外医疗保障模式的研究,深入分析其制度运行下的相关经济、社会背景,探讨构建一个更适应农村医疗保障需求的多层次医疗保障体系。这个保障体系应该包括三个制度安排:一是作为医疗保障体系主体的新型农村合作医疗制度;二是与合作医疗制度相衔接的保障农村贫困人口基本就医权利的医疗救助制度;三是针对农村高收入人群开展补充医疗保险制度。相比较其他研究,本文的亮点在于:1、突破了以前仅对新农合制度本身内容进行研究的局限,注重制度设置对农村医疗保障体系构建的影响;2、突破了原有单一层次的功能缺陷,强调构建面向不同群体,满足不同需求的多层次医疗保障体系;3、突破了医疗服务领域的模糊取向,强化了政府责任主体的作用。