医疗卫生体制改革是当今世界性难题,党的十七大明确提出了建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平的战略目标和建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系的具体要求。本文以公共财政理念和卫生经济学原理为指导,通过运用理论联系实际和案例分析的方法,在分析国内外公共财政、公共卫生和基本医疗体系的研究现状和最新进展的基础上,论述了如何在公共财政体制下,明确政府的职责和具体职能,设计医疗卫生筹资模式,建立和完善相关制度,构建公共卫生和基本医疗服务体制,进而实现公共卫生和基本医疗服务的均等、可及。本研究提出了“开征‘健康税’”、建立“公民医疗保险”制度等新的观点,并对当前的医疗卫生改革提出若干建议。